Факультет последипломного образования

Пятигорского медико-фармацевтического института - филиала ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России

Заявка на обучение по программе повышения квалификации

Тема письма:
Текст. Пример - Прошу зачислить на обучение по программе ... *:
Фамилия Имя Отчество *:
Прикрепить скан-копию 1 страницы паспорта:
Место работы *:
Должность *:
Прикрепить скан-копию трудовой книжки или справки с места работы *:
E-mail отправителя *:
тел./факс:
Образование:	Высшее Аспирантура Среднее специальное
Образование (Название ОО по диплому):
Прикрепить заверенную скан-копию ДИПЛОМА *:
Ученая степень/степень:
Наименование ученой степени:
Имеется ли профессиональная переподготовка по направлению Менеджмент *:
Прикрепить скан-копию документа о ДПО:
Прикрепить скан-копию свидетельства о браке (если менялась ФИО):
Даю согласие на обработку моих персональных данных *:
Введите защитный код *: